Ontdek of je als ZZP'er kraamzorg vergoed krijgt.

Wat is kraamzorg?

Kraamzorg is een vorm van ondersteuning aan nieuwe moeders en gezinnen tijdens de eerste weken na de bevalling. De kosten van kraamzorg worden vergoed door de meeste Nederlandse zorgverzekeringen. De kraamverzorgende verzorgt u en de baby en geeft advies. U krijgt bijvoorbeeld hulp bij het geven van borstvoeding of het wassen van uw baby. Thuis zorgt de kraamverzorgende ook voor het gezin en het huishouden.

Wie heeft recht op kraamzorg?

Iedereen die in Nederland woont en bevalt‚ heeft recht op kraamzorg. De duur van de kraamzorg hangt af van uw persoonlijke situatie en wordt vastgesteld door uw verloskundige of arts.

In de meeste gevallen heeft u recht op minimaal 24 uur kraamzorg in de eerste 6 weken na de bevalling. Dit betekent dat u hulp krijgt in de eerste dagen na de bevalling‚ met name bij⁚

• De verzorging van uw baby‚ zoals het verschonen‚ voeden en baden.
• Uw eigen herstel na de bevalling‚ zoals het geven van borstvoeding‚ het herstellen van uw lichaam en het zorgen voor uw eigen rust.
• Het huishouden‚ zoals koken‚ schoonmaken en de was doen.
• Het geven van informatie en advies over uw baby en uw eigen gezondheid;

In sommige situaties heeft u recht op meer dan 24 uur kraamzorg. Dit is bijvoorbeeld het geval als u⁚

• Een keizersnede heeft ondergaan.
• Een tweeling of meerling heeft gekregen.
• Een moeilijke bevalling heeft gehad.
• Een medische complicatie heeft.
• Een baby heeft met een medische aandoening.
• Een baby heeft die extra zorg nodig heeft.

De verloskundige of arts zal tijdens uw zwangerschap beoordelen hoeveel uur kraamzorg u nodig heeft. Als u vragen heeft over uw recht op kraamzorg‚ kunt u contact opnemen met uw verloskundige of arts.

Vergoeding kraamzorg via de basisverzekering

Kraamzorg wordt vergoed vanuit de basisverzekering. Dit betekent dat u de kosten van kraamzorg niet zelf hoeft te betalen‚ behalve de wettelijke eigen bijdrage. De eigen bijdrage voor kraamzorg bedraagt in 2024 € 5‚10 per uur.

De maximale vergoeding voor kraamzorg is 80 uur. Dit betekent dat u maximaal 80 uur kraamzorg kunt krijgen‚ ongeacht de reden waarom u extra kraamzorg nodig heeft. Als u meer dan 80 uur kraamzorg nodig heeft‚ dan moet u de extra uren zelf betalen.

De maximale vergoeding per dag voor kraamzorg is € 246 (voor moeder en kind samen). Dit betekent dat de kraamzorginstelling maximaal € 246 per dag bij de zorgverzekeraar kan declareren. Als de kraamzorginstelling meer dan € 246 per dag in rekening brengt‚ dan moet u het verschil zelf betalen. Dit wordt niet vergoed uit uw aanvullende verzekering.

Het is belangrijk om te weten dat de vergoedingen voor kraamzorg per zorgverzekeraar kunnen verschillen. Sommige zorgverzekeraars bieden bijvoorbeeld extra vergoedingen voor kraamzorg in het ziekenhuis of voor extra uren kraamzorg. Neem contact op met uw zorgverzekeraar om te weten wat de exacte vergoedingen zijn voor kraamzorg in uw geval.

Vergoeding kraamzorg voor ZZPers

Als je als ZZP-er in de kraamzorg werkt‚ kan de vergoeding voor jouw diensten afhangen van verschillende factoren‚ waaronder de manier waarop je werkt en of je aangesloten bent bij een kraamzorginstelling. Het Landelijk Indicatieprotocol Kraamzorg (LIPK) bepaalt hoeveel uur kraamzorg een zwangere vrouw nodig heeft. Deze uren worden vergoed door de zorgverzekeraar‚ maar er is een wettelijke eigen bijdrage van € 5‚10 per uur in 2024.

Als je als ZZP-er direct met een cliënt werkt‚ zonder aansluiting bij een kraamzorginstelling‚ moet je zelf zorgen voor de administratieve afhandeling van de declaratie bij de zorgverzekeraar. Dit kan tijdrovend en complex zijn. Bovendien is het mogelijk dat je een lagere vergoeding krijgt dan wanneer je aangesloten bent bij een kraamzorginstelling.

Aansluiting bij een kraamzorginstelling kan voordelen hebben. Kraamzorginstellingen hebben vaak contracten met zorgverzekeraars‚ waardoor je gegarandeerd een vergoeding krijgt voor jouw diensten. Ook zorgen kraamzorginstellingen vaak voor de administratieve afhandeling van de declaraties‚ waardoor je meer tijd hebt voor je werk.

Het is belangrijk om te weten dat de vergoedingen voor kraamzorg per zorgverzekeraar kunnen verschillen. Neem contact op met je zorgverzekeraar om te weten wat de exacte vergoedingen zijn voor kraamzorg in je geval.

Eigen bijdrage kraamzorg

Voor kraamzorg geldt een wettelijke eigen bijdrage. Deze eigen bijdrage is in 2024 € 5‚10 per uur. De eigen bijdrage wordt niet vergoed vanuit de basisverzekering‚ maar u kunt deze wel (gedeeltelijk) vergoed krijgen vanuit uw aanvullende verzekering.

De eigen bijdrage geldt voor alle vormen van kraamzorg‚ zowel voor kraamzorg thuis als voor kraamzorg in het ziekenhuis. Voor kraamzorg in het ziekenhuis (zonder medische noodzaak) geldt een eigen bijdrage van € 20 per dag voor het kind en € 20 per dag voor de moeder.

De hoogte van de eigen bijdrage kan per zorgverzekeraar verschillen. Sommige zorgverzekeraars vergoeden de eigen bijdrage volledig‚ terwijl andere zorgverzekeraars een deel van de eigen bijdrage vergoeden.

Het is belangrijk om te weten dat de eigen bijdrage voor kraamzorg niet wordt vergoed vanuit het eigen risico. Dit betekent dat u de eigen bijdrage altijd zelf moet betalen‚ ongeacht of u al uw eigen risico heeft opgebruikt.

Als u vragen heeft over de eigen bijdrage voor kraamzorg‚ kunt u contact opnemen met uw zorgverzekeraar. Zij kunnen u meer informatie geven over de hoogte van de eigen bijdrage en de mogelijkheden om deze te vergoeden.

Extra vergoedingen voor kraamzorg

Naast de basisvergoeding voor kraamzorg‚ kunnen sommige zorgverzekeraars extra vergoedingen bieden voor kraamzorg. Deze extra vergoedingen zijn vaak opgenomen in een aanvullende verzekering. De extra vergoedingen kunnen betrekking hebben op⁚

• Extra uren kraamzorg⁚ Als u meer dan 80 uur kraamzorg nodig heeft‚ kunt u soms extra uren vergoed krijgen vanuit uw aanvullende verzekering. Dit is bijvoorbeeld het geval als u een keizersnede heeft ondergaan‚ een tweeling of meerling heeft gekregen‚ een moeilijke bevalling heeft gehad‚ of als u of uw baby een medische complicatie heeft.
• Kraamzorg in het ziekenhuis⁚ Sommige zorgverzekeraars bieden een extra vergoeding voor kraamzorg in het ziekenhuis. Dit is vooral handig als u langer in het ziekenhuis moet blijven na de bevalling‚ bijvoorbeeld vanwege een complicatie.
• Kraampakket⁚ Sommige zorgverzekeraars bieden een kraampakket aan. Dit pakket bevat producten die u nodig heeft tijdens uw bevalling en de eerste dagen erna‚ zoals luiers‚ billendoekjes‚ kraamverband en tepelhoedjes.
• Vergoeding eigen bijdrage⁚ Sommige zorgverzekeraars vergoeden de eigen bijdrage voor kraamzorg. Dit betekent dat u de eigen bijdrage niet zelf hoeft te betalen.

Het is belangrijk om te weten dat de extra vergoedingen per zorgverzekeraar kunnen verschillen. Neem contact op met uw zorgverzekeraar om te weten welke extra vergoedingen zij aanbieden en wat de voorwaarden zijn.