ZZP en Verpleeghuis: Indicatie 8 & Zorgverzekering

Inleiding

In Nederland is de Wet langdurige zorg (Wlz) van toepassing op mensen die blijvend intensieve zorg of toezicht nodig hebben. Dit kan door een handicap, een psychische aandoening, vergevorderde dementie of een ernstige verstandelijke of lichamelijke beperking. De Wlz regelt de zorg voor mensen die 24 uur per dag zorg in de nabijheid of permanent toezicht nodig hebben. Om gebruik te maken van langdurige zorg heeft u een indicatie van het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) nodig.

Deze indicatie geeft aan op welke zorg u vanuit uw beperking mag rekenen. Dit heet het zorgprofiel. Het zorgprofiel hoort bij zorg vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz).

Met een Wlz-indicatie kunnen mensen terecht in een verpleeghuis, een instelling voor mensen met een handicap of een ggz-instelling. Maar ze kunnen er ook voor kiezen om thuis te blijven wonen met intensieve zorg.

Deze tekst gaat dieper in op de ZZP-indicatie 8, wat deze inhoudt en hoe deze gerelateerd is aan de zorgverzekering.

Wat is een ZZP-indicatie?

Een ZZP-indicatie, oftewel ZorgzwaartePakket, is een indicatie die aangeeft hoeveel zorg iemand nodig heeft. De hoogte van de indicatie bepaalt welke zorg er wordt vergoed vanuit de Wet langdurige zorg (Wlz).

De indicatie wordt vastgesteld door het Centrum Indicatiestelling Zorg (CIZ) na een beoordeling van de zorgbehoefte van de aanvrager.

Er zijn verschillende ZZP-indicaties, van ZZP 1 tot en met ZZP 10. ZZP 1 is de laagste indicatie, met de minste zorgbehoefte. ZZP 10 is de hoogste indicatie, met de meeste zorgbehoefte.

De ZZP-indicatie bepaalt niet alleen de hoeveelheid zorg die wordt vergoed, maar ook de vorm van zorg. Zo kunnen mensen met een ZZP-indicatie 8 in aanmerking komen voor verblijf in een verpleeghuis, maar ook voor intensieve thuiszorg.

Het is belangrijk om te weten dat uw ZZP-indicatie voor een groot deel bepaalt wat wel en niet wordt vergoed vanuit de Wlz. Dit is dus een belangrijke factor om rekening mee te houden bij het maken van keuzes over uw zorg.

ZZP 8⁚ Intensieve Zorg en Verpleging

ZZP 8 is een indicatie voor beschermd wonen met zeer intensieve zorg, met de nadruk op verzorging en verpleging. Deze indicatie geldt voor mensen die door een kwetsbare gezondheid meerdere keren per dag geheel afhankelijk zijn van zeer intensieve zorg en verpleging.

Mensen met een ZZP 8 indicatie hebben vaak een ernstige ziekte of aandoening, zoals ALS, Huntington, MS, zware reuma of het syndroom van Korsakof. De zorgbehoefte is zo hoog dat deze mensen 24 uur per dag zorg nodig hebben.

Met een ZZP 8 indicatie kunt u in aanmerking komen voor verblijf in een verpleeghuis of voor intensieve thuiszorg. De keuze voor de vorm van zorg hangt af van uw persoonlijke situatie en voorkeuren.

De kosten van de zorg worden in de meeste gevallen gedekt door de Wet langdurige zorg (Wlz). U kunt echter wel te maken krijgen met een eigen bijdrage, die afhankelijk is van uw inkomen en vermogen.

Het is belangrijk om te weten dat de ZZP 8 indicatie niet automatisch leidt tot verblijf in een verpleeghuis. Het CIZ beoordeelt uw zorgbehoefte en bepaalt welke vorm van zorg het meest geschikt is voor u.

Verpleeghuiszorg en de Wet langdurige zorg (Wlz)

De Wet langdurige zorg (Wlz) is een wettelijke regeling die de zorg voor mensen met een langdurige zorgbehoefte regelt. Dit kan zijn door een handicap, een chronische ziekte, dementie of een andere aandoening die intensieve zorg vereist.

Met een Wlz-indicatie kunt u terecht in een verpleeghuis, een instelling voor mensen met een handicap of een ggz-instelling. U kunt er ook voor kiezen om thuis te blijven wonen met intensieve zorg, zoals intensieve thuiszorg of beschermd wonen.

Verpleeghuiszorg valt onder de Wlz en wordt dus vergoed vanuit deze wet. De hoogte van de vergoeding is afhankelijk van de ZZP-indicatie die u heeft gekregen. Met een ZZP 8 indicatie heeft u recht op intensieve zorg en verpleging. De verpleeghuiszorg die u ontvangt, moet voldoen aan de voorwaarden die in de Wlz zijn vastgelegd.

De Wlz-check is een handig hulpmiddel om te controleren of u voldoet aan de voorwaarden voor de Wlz. U kunt deze check online invullen op de website van het Zorginstituut Nederland.

Naast de vergoeding vanuit de Wlz, kunt u te maken krijgen met een eigen bijdrage. De hoogte van deze bijdrage is afhankelijk van uw inkomen en vermogen.

Financiering en Vergoedingen

De kosten van de zorg in een verpleeghuis worden grotendeels gedekt door de Wet langdurige zorg (Wlz). De vergoeding die u ontvangt, is afhankelijk van de ZZP-indicatie die u heeft gekregen. Met een ZZP 8 indicatie heeft u recht op intensieve zorg en verpleging, en de kosten hiervoor worden door de Wlz vergoed.

Naast de vergoeding vanuit de Wlz, kunt u te maken krijgen met een eigen bijdrage. De hoogte van deze bijdrage is afhankelijk van uw inkomen en vermogen. De eigen bijdrage is een vast bedrag per maand, dat u zelf moet betalen.

Daarnaast zijn er mogelijk extra kosten die niet door de Wlz worden gedekt. Dit kunnen kosten zijn voor bijvoorbeeld⁚

• Extra comfort (zoals een eigen badkamer of televisie)
• Bepaalde behandelingen (zoals fysiotherapie of logopedie)
• Persoonlijke verzorging (zoals kapper of pedicure)

Het is belangrijk om van tevoren goed te informeren naar de kosten die u kunt verwachten. Neem contact op met het verpleeghuis om te bespreken wat de exacte kosten zijn.

Wilt u meer weten over de financiering van uw zorg? Kijk dan op de website van het Zorginstituut Nederland.